第30回柔道整復師国家試験過去問題 午後1

MEMO
第30回柔道整復師国家試験問題午後その1
 
問題 1
WHO 憲章に述べられている健康で正しいのはどれか。
 
1. 身体だけでなく精神的にも完全な状態である。
2. 健康の向上において公衆の積極的な関与は重要ではない。
3. 最高の健康水準を享受することは万人の基本的権利である。
4. 享受できる健康水準に対する権利は国の事情によって異なる。

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 2
プライマリヘルスケアにあてはまらないのはどれか。
 
1. 疾病の予防
2. 先進医療の提供
3. 地域住民の健康管理
4. 専門病院との連携機能の保持

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 3
疫学研究方法でエビデンスのレベルが最も高いのはどれか。
 
1. 介入研究
2. 症例報告
3. 横断研究
4. 症例対照研究

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 4
総患者数が最も多いのはどれか。
 
1. 悪性新生物
2. 高血圧性疾患
3. 糖尿病
4. 脳血管疾患

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 5
介護認定審査会で正しいのはどれか。
 
1. 介護支援専門員の意見書を提出する。
2. 都道府県に設置される。
3. 二次判定を行う。
4. 要支援の判定は行わない。

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題6
衛生行政と所管する官庁の組合せで誤っているのはどれか。
 
1. 一般衛生行政 - 厚生労働省
2. 学校保健行政 -文部科学省
3.環境衛生行政 -環境省
4. 労働衛生行政 -経済産業省

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 7
世界保健機関(WHO)の主な活動内容はどれか。2つ選べ。
 
1. 地球温暖化対策
2. 保健統計の収集
3. 薬品のモニタリング
4. 途上国への経済支援

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題8
不活化ワクチンはどれか。
 
1. インフルエンザワクチン
2. 水痘ワクチン
3. 風疹ワクチン
4. BCG ワクチン

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 9
金属器具に使用できない消毒薬はどれか。
 
1. クロルヘキシジン
2. グルタラール
3. 消毒用エタノール
4. 次亜塩素酸ナトリウム
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 10
手指の消毒で正しいのはどれか。
 
1. 最初にブラシで擦る。
2. 流水による手洗いでは温水より冷水の方がよい。
3. 術前の手洗いは指先から各指、手掌の順で洗う。
4. 速乾性擦式消毒薬は 30 秒以上かけて手にすり込む。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 11
住居の採光と換気で正しいのはどれか。

1. 室内の照度分布の目安に均斉度を用いる。
2. 昼光率は日中と夜間の照度の比率である。
3. 室内空気の汚染の尺度に一酸化炭素の濃度を用いる。
4. 室内での燃料使用においてホルムアルデヒドの発生に注意する。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 12
上水で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1. 上水の基準は環境基本法による。
2, 上水には大腸菌を検出してはならない。
3. 上水末端においては塩素が残留してはならない。
4. 上水処理中に発生したトリハロメタンは発がん物質である。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 13
WHO 国際生活機能分類(ICF)の4つの分野における第一レベル分類で環境因子の項目はどれか。
 
1. 家庭生活
2. 対人関係
3. 支援と関係
4. コミュニケーション

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 14
神経伝導検査の所見でないのはどれか。
 
1. 陽性鋭波
2, 潜時遅延
3. 伝導ブロック
4. 持続時間の延長

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 15
機能的自立評価法(FIM)に含まれるが、バーセル指数には含まれない評価項目はどれか。
 
1. 理解
2. 食事
3. 更衣
4. 整容

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 16
他動的に関節を動かした際、全可動域で抵抗感があるが運動は容易で あった。痙縮の程度を評価するアッシュワーススケールで正しいのはどれか。
 
1. 1
2. 2
3. 3
4. 4

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 17
職種と役割の組合せで誤っているのはどれか。
 
1. 理学療法士 – 運動療法
2. 作業療法士 – 日常生活活動訓練
3. 言語聴覚士 – 摂食機能療法
4,臨床心理士 – 社会復帰援助

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 18
脳卒中のリハビリテーション治療で積極的な練習を行ってよいのはどれか。
 
1. 安静時収縮期血圧 160 mmHg
2. 安静時拡張期血圧 130 mmHg
3. 安静時脈拍 130 回/分
4. 体温 39.0°C

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 19
車いすのバックサポートにおける腋窩からの高さで、適切なのはどれか。

 
1. 0 ~ 5 cm
2. 5 ~ 10 cm
3. 10 ~ 15 cm
4. 15 ~ 20 cm

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 20
脳卒中で右上下肢とも中等度麻痺を呈している。通常使わない補装具はどれか。
 
1. T字杖
2. 前輪歩行器
3. 短下肢装具
4. 普通型車いす

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 21
脳卒中片麻痺患者の急性期にみられないのはどれか。
 
1. 排尿障害
2. 嚥下障害
3. 沈下性肺炎
4. 肩手症候群

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 22
高齢者の姿勢バランスをファンクショナルリーチテストで見る場合、正常とみなされる境界到達距離はどれか。
 
1. 5 cm
2. 10 cm
3. 15 cm
4. 20 cm

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 23
64歳の男性。脳梗塞を発症後、コミュニケーション障害が生じた。口数が少なく、「痛いところはありますか」と尋ねると、「う、ん」と答え、「どこですか」と尋ねると何か言おうとするものの言葉にならないようである。「ボールペンと言ってください」と指示すると、「ボーボ・・・」と途中まで言いかけてあきらめてしまった。「左手でじゃんけんのチョキをしてください」という指示には間違いなく従える。考えられる症状はどれか。
 
1. 全失語
2. 伝導失語
3. ブローカ失語
4. ウェルニッケ失語

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 24
頭痛を主訴に来院した患者で現病歴に記載されるのはどれか。
 
1. 「10歳時に上腕骨を骨折した」
2. 「父親がくも膜下出血で亡くなった」
3. 「コレステロールを下げる薬を飲んでいる」
4. 「ギザギザした光が見えてから頭が痛くなる」

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
問題 25
翼状頸をきたす疾患はどれか。
 
1. クッシング(Cushing)症候群
2. バセドウ(Basedow)病
3. ターナー(Turner)症候群
4. パーキンソン(Parkinson)病

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題26
腹壁静脈の怒張をきたす疾患はどれか。
 
1. 肝硬変
2. 胆嚢炎
3. 虫垂炎
4. 膀胱炎

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 27
体幹・四肢の視診の組合せで正しいのはどれか。
 
1. 扁平胸 - マルファン(Marfan)症候群
2. 内反膝 - 腓骨神経麻痺
3. くも状指 - 尺骨神経麻痺
4. 腹部皮膚線条 - 妊娠を経験した女性

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 28
圧痛点と疾患の組合せで正しいのはどれか。
 
1. ムンロー点 - 三叉神経痛
2. ボアス点 - 胃潰璃
3. オトガイ点 - 虫垂炎
4. マックバーネ点 - 胆嚢炎

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題29
血圧測定で正しいのはどれか。
 
1. 血圧は静脈の血管内圧を指す。
2. 触診法は聴診法より高く測定される。
3. 触診法でも拡張期血圧の測定ができる。
4. 拍動音が聞こえ始めた点が収縮期血圧である。

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 30
脊髄後索の病変で障害されるのはどれか。
1, 味覚
2. 痛覚
3.温度覚
4.振動覚

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 31
陽性のとき錐体路障害を示唆するのはどれか。
 
1. 腹壁反射
2. 足底反射
3. アシュネル(Aschner)反射
4. チャドック(Chaddock)反射

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題32
羽ばたき振戦を呈する疾患はどれか。
 
1. 神経症
2. 肝性脳症
3. 低カルシウム血症
4. 甲状腺機能亢進症

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 33
気管支喘息で正しいのはどれか。
 
1. IgA抗体が上昇する。
2. 気道狭窄は不可逆性である。
3. 発作時には呼気延長がある。
4. 日中に発作を起こしやすい。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
問題 34
肺血栓塞栓症で誤っているのはどれか。
 
1. 肺静脈に血栓を認める。
2. 悪性腫瘍に合併しやすい。
3. 突然の呼吸困難で発症する。
4. 下肢深部静脈の血栓が原因となる。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 35
心房細動で誤っているのはどれか。
 
1. 左房内血栓を生じやすい。
2. 脳梗塞を起こしやすい。
3. 脈は規則的である。
4. 高齢者に多い。

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 36
頭蓋骨の骨打ち抜き像がみられるのはどれか。
 
1. 血友病
2. 悪性リンパ腫
3. 多発性骨髄腫
4. 再生不良性貧血

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題37
皮膚・粘膜の色素沈着が認められるのはどれか。
 
1. 橋本病
2. アジソン(Addison)病
3. バセドウ (Basedow)病
4. クッシング(Cushing)症候群

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 38
関節リウマチで正しいのはどれか。
 
1. 男性に多い。
2. 近位指節間関節に好発する。
3. 関節以外には症状はみられない。
4. リウマトイド因子陽性ならば関節リウマチである.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 39
皮膚筋炎の症状で誤っているのはどれか。
 
1. 近位筋の筋力低下
2. ヘリオトロープ疹
3. 蝶形紅斑
4. 筋肉痛

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 40
急性腎盂腎炎でみられないのはどれか。
 
1. 黄疸
2. 発熱
3. 頻尿
4. 肋骨・脊椎角部(CVA)の叩打痛

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 41
パーキンソン(Parkinson)病の特徴的にみられるのはどれか。
 
1. 姿勢反射障害
2. 痙性対麻痺
3. 体幹失調
4. 平衡障害

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 42
病変部位と神経症状の組合せで正しいのはどれか。
 
1. 後頭葉 - ふらつき
2. 錐体外路系 - 感覚低下
3. 錐体路系 - 麻痺
4. 小脳系 - 失語

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 43
梅毒の症状で正しいのはどれか。
 
1. 子宮頸管炎
2. 尿道分泌物
3. 免疫不全
4. ゴム腫

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 44
35歳の男性。7月の日曜日に会社の野球チームの練習に参加していた。当日は晴天で気温 32 °C、湿度 80 %であった。守備中に頭痛と倦怠感を訴 えて倒れ、救護室に運ばれた。意識はあるが、体は熱く、多量の発汗を認めた。 正しい対応はどれか。
 
1. 酸素吸入を行う。
2. 身体を毛布で温める。
3. ブドウ糖を補給する。
4. ナトリウムを含んだ水分を補給する。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 45
60歳の男性。糖尿病で1日4回インスリン注射を行っている。施術中に眠気を訴え生あくびをするようになった。皮膚は湿潤し、頻脈が認められた。まず行うべきことはどれか。
 
1. 昼寝
2. 飲水
3. 砂糖服用
4. インスリン自己注射

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 46
広範囲熱傷の処置で誤っているのはどれか。
 
1. 無菌的な操作
2. 壊死組織の切除
3. 植皮による創閉鎖
4. 抗菌薬の全身投与

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 47
急性炎症の症状で誤っているのはどれか。
 
1. 発赤
2. 腫脹
3. 疼痛
4. 冷感

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題48
蜂窩織炎で正しいのはどれか。
 
1. 発赤を伴わない。
2. 真菌感染が多い。
3. びまん性化膿性炎症である。
4. 切開排膿が基本となる。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題49
腫瘍診断の検査の組合せで正しいのはどれか。
 
1. 細胞診 ―― 悪性度判定
2. 超音波検査 ―― 侵襲的検査
3. MRI検査 ―― 放射線被曝
4. 腫瘍マーカー ―― 早期癌検出

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 50
輸血する際の指標で誤っているのはどれか。
 
1. 血圧
2. 呼吸数
3. 尿量
4. 中心静脈圧

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 51
基本的外科手技で誤っているのはどれか。
 
1. 外科結びは女結びより緩みにくい。
2. 人工血管吻合に吸収性縫合糸を用いる。
3. 抜糸の時期は顔面の方が体幹部より早い。
4. 消化管吻合に自動吻合器が使用されることが多い。

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 52
組織適合性抗原がすべて同じである2個体間での移植はどれか。
 
1. 自家移植
2. 同系移植
3. 同種移植
4. 異種移植

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 53
誤っている組合せはどれか。
 
1. 下部消化管出血 ―― タール便
2. 静脈性出血 ―― 非拍動性
3. 鼻出血 ―― キーゼルバッハ
4. 血尿 ―― 尿管結石

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 54
回転性めまい、ふらつき、頭痛を訴えた場合、脳内出血の部位で疑うのはどれか。
 
1. 被殻
2. 視床
3. 小脳
4. くも膜下

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 55
腹部外傷で誤っているのはどれか。
 
1. 鈍的外傷の多くは交通事故が原因である。
2. 脾損傷の治療に血管塞栓術がある。
3. 肝損傷で腹腔内フリーエアーがみられる。
4. 腹部外傷では多発外傷のことが多い。

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 56
28歳の男性。バイク走行中に転倒し右側腹部を打撲した。意識清明、自立歩行可能で救急車にて来院した。待っている間に、冷汗が生じ顔面が蒼白となった。下腿浮腫はみられない。収縮期血圧 60 mmHg、脈拍 126/分で あった。 考えられるのはどれか。
 
1. 心原性ショック
2. アナフィラキシーショック
3. 敗血症性ショック
4. 出血性ショック

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 57
異常歩行と要因の組合せで正しいのはどれか。
 
1. 鶏歩 ―― 大腿神経麻痺
2. 失調性歩行 ―― 腰部脊柱管狭窄症
3. 分回し歩行 ―― 脳性麻痺
4. トレンデレンブルグ歩行 ―― 変形性股関節症

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 58
小児骨折で誤っているのはどれか。
 
1. 回旋変形は自家矯正される。
2. 若木骨折は特徴的な骨折である。
3. 骨端線損傷は剪断力が加わることで起こりやすい。
4. ソルター・ハリス分類のタイプ Ⅱでは予後は良い。

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 59
急性のスポーツ外傷で正しいのはどれか。
 
1. 足関節が多い。
2. 陸上競技で多い。
3. 打撲が捻挫よりも多い。
4. 繰り返し外力で生じる。

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 60
骨関節結核で最も多い部位はどれか。
 
1. 肩関節
2. 脊椎
3. 股関節
4. 膝関節

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 61
骨形成不全症で正しいのはどれか。
 
1. 視覚障害を合併する。
2. ステロイド薬が有効である。
3. 骨折の癒合は比較的良好である。
4. Ⅱ型コラーゲンの形成異常が原因である。

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 62
キーンベック(Kienbock)病で正しいのはどれか。
 
1. 保存療法は無効である。
2. 舟状骨の壊死性疾患である。
3. 手関節掌側の腫脹がみられる。
4. 進行すると手根骨の配列異常がみられる。

 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
問題 63
頚椎後縦靱帯骨化症で正しいのはどれか。
 
1. 女性に多い。
2. 骨化の進行は早い。
3. 糖尿病を合併することが多い。
4. 進行すると弛緩性麻痺を呈する。