柔道整復理論5

MEMO
柔道整復理論 その5
 
 
51高齢者に少ない骨折はどれか。
 
1.コーレス骨折
2.大腿骨頸部骨折
3.上腕骨骨幹部骨折
4.脊椎圧迫骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
52骨損傷の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.剪断骨折 ────── 螺旋状骨折 
2.屈曲骨折(第1型)── 骨片骨折 
3.圧迫骨折 ────── 楔合骨折 
4.捻転骨折 ────── 斜骨折
 
 
 
 
2 3
 
 
 
 
 
53骨折の癒合速度に好適な条件はどれか。
 
1.噛合骨折
2.関節包内骨折
3.骨折端が広く離開している場合
4.骨折端の接触面積が少ない場合
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
54骨折徒手整復で誤っているのはどれか。2つ選べ。
 
1.可及的早期に整復する 
2.解剖学的整復を目指す 
3.関節内粉砕骨折には適応である 
4.複雑骨折には適応である
 
 
 
 
3 4
 
 
 
 
 
55スポーツ現場の軟部組織損傷に対する基本的な応急処置で正しいのはどれか。
 
1.安静・温罨法・圧迫・挙上
2.安静・温罨法・牽引・挙上
3.安静・冷却・圧迫・挙上
4.安静・冷却・牽引・挙上
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
56手技療法の開始と終了の際に用いる手技はどれか。
 
1.軽擦法
2.揉捏法
3.振戦法
4.叩打法
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
57物理療法と禁忌との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.アイスパック ── ペースメーカーを使用する患者 
2.ホットパック ── 拘縮のある患者 
3.赤外線 ───── 急性炎症のある患者 
4.超短波 ───── 体内に金属片のある患者
 
 
 
 
3 4
 
 
 
 
 
58脱臼の整復障害でないのはどれか。
 
1.関節包が損傷されている
2.種子骨が嵌入している
3.関節窩縁の骨折を合併している
4.関節内血腫で関節包が拡張している
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
59誤っている組合せはどれか。
 
1.病的骨折 ─── 骨腫瘍
2.肩腱板損傷 ── 三角筋損傷
3.偽関節 ──── 上腕骨外顆骨折
4.内反肘 ──── 上腕骨顆上骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
60肋骨骨折で正しいのはどれか。
 
1.介達痛が著明である
2.骨片転位が著明である
3.自然気胸を合併する
4.偽関節を後遺する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
61鎖骨骨折で正しいのはどれか。
 
1.高齢者の発生頻度が高い
2.小児の骨折は複合骨折の発生頻度が高い
3.外側端骨折は骨癒合が良好である
4.後遺症として変形癒合の発生頻度が高い
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
62上腕骨外科頸噛合骨折で正しいのはどれか。
 
1.肩関節自動運動は不能である
2.上腕内側の皮下出血が多い
3.高齢者では6週固定する
4.骨癒合は不良である
 
 
 
 
2or3
 
 
 
 
 
63転位著明な上腕骨顆上伸展型骨折で正しいのはどれか。
 
1.ヒューター線は上腕軸に対し偏位しやすい
2.遠位骨片は前方に転位する
3.関節可動域制限が起こりにくい
4.尺骨神経損傷を生じやすい
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
64上腕骨外顆骨折で誤っているのはどれか。
 
1.上腕骨遠位端部骨折では顆上骨折の次に多い
2.Pulloff型とPushoff型の機序で発生する
3.回転転位は前腕屈筋群の牽引作用による
4.遅発性尺骨神経麻痺の原因になる
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
65コーレス骨折で正しいのはどれか。
 
1.背側転位が強いと銃剣状変形を呈する
2.小児では粉砕骨折となりやすい
3.腫脹は手背手指にまで及ぶ
4.近位橈尺関節脱臼を合併しやすい
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
66ベンネット骨折はどれか。
 
第9回柔道整復師国家試験過去問題午後66問題の図
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
67大腿骨頸部内側骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.高齢者に多い 
2.骨頭陥没を合併する 
3.関節包外の骨折である 
4.骨頭に循環障害が生じる
 
 
 
 
1 4
/
 
 
 
 
68大腿骨骨幹部上1/3骨折で誤っている組合せはどれか。
 
1.近位骨片の屈曲転位 ─── 腸腰筋
2.近位骨片の外転転位 ─── 中・小殿筋
3.遠位骨片の内上方転位 ── 大内転筋
4.遠位骨片の短縮転位 ─── 大腿方形筋
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
69下腿骨骨幹部骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.疲労骨折を起こしやすい 
2.上・中1/3境界部での骨折が多い 
3.小児では腓骨骨折が多い 
4.反張下腿の変形を残しやすい。
 
 
 
 
1 4
 
 
 
 
 
70踵骨骨折で誤っているのはどれか。
 
1.高所からの飛び降りで発生する
2.ベーラー角は減少する
3.骨癒合後に壊死を起こしやすい
4.脊椎圧迫骨折を合併しやすい
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
71中足骨骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.骨幹部骨折は直達外力によることが多い 
2.第5中足骨基底部骨折は足の強い内がえしによって起こる 
3.第5中足骨基底部骨折は長腓骨筋付着部の牽引力による 
4.第3中足骨中央部での疲労骨折はジョーンズ骨折である。
 
 
 
 
1 2
 
 
 
 
 
72顎関節前方脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.関節包が断裂している
2.関節頭は頬骨弓下にある
3.弾発性抵抗を示す
4.整復法にヒポクラテス法がある
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
73鎖骨脱臼で正しいのはどれか。
 
1.胸鎖関節脱臼は下方脱臼を起こしやすい
2.肩鎖関節脱臼は前方脱臼を起こしやすい
3.烏口鎖骨靱帯が断裂すれば第3度損傷である
4.両端の脱臼は複雑脱臼である
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
74外傷性肩関節前方脱臼で最も起こりやすい合併症はどれか。
 
1.烏口突起骨折
2.上腕骨大結節骨折
3.橈骨神経損傷
4.上腕二頭筋長頭断裂
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
75外傷性肩関節後方(肩峰下)脱臼で正しいのはどれか。
 
1.肩関節に外転力が働き発生する
2.下垂外旋位で弾発性固定される
3.脱臼を見逃しやすい
4.外観上肩峰は突出する
 
 
 
 
4or3
 
 
 
 
 
76外傷性両前腕骨後方脱臼で起こりにくいのはどれか。
 
1.橈骨頭骨折
2.肘頭骨折
3.尺骨鈎状突起骨折
4.上腕骨外顆骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
77月状骨脱臼で正しいのはどれか。
 
1.月状骨が背側に脱臼する
2.手関節は軽度橈屈している
3.橈骨神経損傷を合併する
4.手関節を掌屈位で固定する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
78外傷性股関節前方(恥骨下)脱臼肢位はどれか。
 
第9回柔道整復師国家試験過去問題午後78問題の図
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
79外傷性股関節脱臼の後療法で誤っているのはどれか。
 
1.2~3週は患部を安静にする
2.等尺性運動は整復後数日より開始する
3.運動療法は自動運動を主体とする
4.関節拘縮予防には早期荷重が重要である
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
80反復性膝蓋骨脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.思春期の女性に多い
2.外傷性の要因で起こる
3.大腿骨外側顆の低形成を認める
4.大腿四頭筋強化訓練は有効である
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
81リスフラン(足根中足)関節脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.外側脱臼は足外縁に第5中足骨基底部が突出する
2.内側脱臼は足内縁に第1中足骨基底部が突出する
3.底側脱臼は足底部に足根骨遠位部が突出する
4.背側脱臼は前足部が短縮してみえる
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
82第2指伸展位でDIP関節に屈曲が強制されて発生した伸筋腱付着部の剥離骨折による手指変形はどれか。
 
第9回柔道整復師国家試験過去問題午後82問題の図
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
83アキレス腱断裂の症状で正しいのはどれか。
 
1.足関節の自動底屈ができる
2.足関節を背屈するとアキレス腱が緊張する
3.つま先立ちができる
4.下腿三頭筋をつかむと足関節が底屈する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
84外脛骨による疼痛と最も鑑別を要する部位の捻挫はどれか。
 
1.リスフラン関節
2.ショパール関節
3.距踵関節
4.距腿関節
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
85骨折好発部位で正しい組合せはどれか。
 
1.頸椎椎体圧迫骨折 ── 第1・2頸椎
2.鎖骨骨折 ────── 内・中1/3境界部
3.肋骨骨折 ────── 第2・3肋骨
4.中手骨骨折 ───── 第4・5中手骨
 
 
 
 
4
/
 
 
 
 
86骨折と骨片転位に関与する筋との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.肩甲骨上角骨折 ──── 肩甲挙筋 
2.肘頭骨折 ─────── 上腕二頭筋 
3.上前腸骨棘剥離骨折 ── 大腿直筋 
4.膝蓋骨骨折 ────── 大腿四頭筋
 
 
 
 
1 4
 
 
 
 
 
87骨折に伴う神経障害で最も頻度の低い組合せはどれか。
 
1.投球骨折 ─────── 手関節掌屈運動不能
2.上腕骨顆上骨折 ──── 手第1・2指対立運動不能
3.モンテギア骨折 ──── 手第5指内転運動不能
4.股関節後方脱臼骨折 ── 足第1指背屈運動不能
 
 
 
 
1or3
 
 
 
 
 
88障害と圧痛部位との組合せで誤っているのはどれか。
 
1.上腕二頭筋長頭腱損傷 ── 大結節部
2.テニス肘 ──────── 前腕伸筋起始部
3.手舟状骨骨折 ────── スナッフボックス部
4.弾発指 ───────── MP関節掌側部
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
89マーデルング変形で誤っているのはどれか。
 
1.思春期の女性にみられる
2.橈骨遠位端部の発育障害による
3.尺骨遠位端は掌側に脱臼する
4.手関節部は銃剣状変形を呈する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
90膝関節部の損傷で正しいのはどれか。
 
1.膝蓋骨骨折では縦骨折が起こりやすい
2.膝蓋骨脱臼では内側脱臼が起こりやすい
3.側副靱帯損傷では外側側副靱帯断裂が起こりやすい
4.十字靱帯損傷では前十字靱帯断裂が起こりやすい
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
9122歳の男性。運送業。右利きで小・中学校時代は野球のピッチャーとして活躍した。19歳のときに転倒して、右肩関節脱臼を起こし、整復して2週の包帯固定をした。21歳のときにも脱臼を繰り返し、3回整復固定を行った。最近、肘をつきテレビを見たり、寝返りを打ったりする際に右肩の不安定感が強くなり、仕事にも支障をきたすため来所した。徒手検査で、右肩の前方不安定感を認めるも下方不安定感はなかった。左肩には症状は認めず、その他特記事項はない。最も考えられるのはどれか。
 
1.動揺肩(looseshoulder)
2.肩腱板断裂
3.陳旧性肩鎖関節脱臼
4.反復性肩関節脱臼
 
 
 
 
1or4
 
 
 
 
 
9220歳の男性。右肘関節の外反を強制され、肘関節の外反動揺性を生じた。最も考えられる損傷を受けた靱帯はどれか。
 
1.橈骨輪状靭帯
2.内側側副靭帯(前斜線維)
3.内側側副靭帯(後斜線維)
4.内側側副靭帯(横斜線維)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
9317歳の男子。柔道の試合中内股をかけられ右手掌をついて防いだとき受傷した。肘部の疼痛を訴え肘関節は軽度屈曲位で自動運動は不能であった。他動的に屈曲を試みたが弾発性に固定が認められた。本症に対する整復後の治療で誤っているのはどれか。
 
1.腫脹を軽減させるためアイシングを行う
2.上腕骨近位端から手関節まで金属副子固定を行う
3.肘関節鋭角屈曲位、前腕中間位で三角布にて提肘する
4.固定中も肩・指関節の運動を行うよう指導する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
948歳の女子。遊技中に左手掌をついて転倒し、肘部の疼痛を訴えて来所した。肘の外側部に腫脹がある。肘関節の屈伸はやや可能であるが、伸展時および前腕回旋時に疼痛を訴えた。左肘外反は右側よりやや大であった。最も考えられるのはどれか。
 
1.肘内障
2.モンテギア骨折
3.橈骨頸部骨折
4.ガレアッチ(Galeazzi)骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
9522歳の男性。1か月前、スキーで滑走中にストックを握ったまま転倒し右手第1指を負傷した。そのまま放置していたが、つまみや握りの動作が不自由なので来所した。右手第1指MP関節部に著明な腫脹と運動制限は認めないが、橈側方向への動揺性を認める。最も考えられるのはどれか。
 
1.陳旧性第1指MP関節背側脱臼
2.第1中手骨頸部骨折
3.第1指弾発指
4.第6指MP関節尺側側副靱帯断裂
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
9645歳の男性。交通事故で受傷した。右股関節が軽度屈曲、内転、内旋位をとり、大転子はやや高位で、患肢の短縮を認めた。また股関節は弾発性固定を示した。下腿前外側面に感覚異常を認め足関節の背屈が不能であった。最も考えられるのはどれか。
 
1.股関節前方脱臼
2.股関節後方脱臼
3.大腿骨骨頭骨折
4.大腿骨頸部骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
9745歳の男性。交通事故で受傷した。右股関節が軽度屈曲、内転、内旋位をとり、大転子はやや高位で、患肢の短縮を認めた。また股関節は弾発性固定を示した。下腿前外側面に感覚異常を認め足関節の背屈が不能であった。損傷している神経はどれか。
 
1.上殿神経
2.大腿神経
3.閉鎖神経
4.坐骨神経
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
9820歳の男性。テニスの試合中、足を踏ん張ったとき右足部の内がえしを強制され、右足関節部の疼痛を主訴として来所した。患肢の荷重歩行可能、右足関節外果の前方に限局した腫脹、圧痛を認める。足関節内がえし運動で疼痛増強、内がえし強制で距骨と外果との間がわずかに離開し、距骨の前方動揺性が認められた。最も考えられるのはどれか。
 
1.第5中足骨基底部骨折
2.前距腓靱帯断裂
3.腓骨筋腱脱臼
4.踵腓靱帯付着部剥離骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
9985歳の女性。夜間にトイレへ行こうとしたとき、足が滑ってしりもちをついた。翌朝から背部痛を訴えるようになって来所した。骨粗鬆症の治療で近くの病院に通院しているとのことであった。第1腰椎部に叩打痛を訴え、脊柱起立筋群の緊張が著明であった。病院でのエックス線検査の結果、第1腰椎の骨折と診断された。最も考えられるのはどれか。
 
1.椎弓部骨折
2.横突起(肋骨突起)骨折
3.棘突起骨折
4.椎体骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
10025歳の男性。サンダル履きでつまずき左足の第1指を過度に背屈して損傷した。第1指MP関節は過伸展位、IP関節は屈曲位でZ字型の変形を呈している。第1中足骨頭部が足底面で触知できる。この損傷の治療で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.MP関節を捻転して整復する 
2.軟部組織の嵌入で徒手整復困難となる 
3.下腿下部から第1指まで副子固定する 
4.後療法は第1指の伸展運動から始める。
 
 
 
 
2 3
 
 
 
 
 

 
51病的骨折を起こしやすいのはどれか。2つ選べ。
 
1.くる病 
2.骨粗鬆症 
3.軟骨発育不全症 
4.ムコ多糖症
 
 
 
 
 
1 2
 
 
 
 
 
52疲労骨折を起こしにくいのはどれか。
 
1.肋骨
2.脛骨
3.距骨
4.中足骨
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
53関節内骨折はどれか。
 
1.コーレス骨折
2.ボクサー骨折
3.スミス骨折
4.ショウファー骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
54小児骨折の特徴で誤っているのはどれか。
 
1.変形に対する自然矯正力が強い
2.不全骨折になりやすい
3.関節拘縮を起こしやすい
4.骨癒合が早い
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
55無腐性骨壊死を起こしやすいのはどれか。
 
1.上腕骨外科頸骨折
2.前腕骨骨幹部骨折
3.舟状骨中央骨折
4.大腿骨転子部骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
56外傷性脱臼について正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.弾発性固定は固有症状である 
2.反復性脱臼は股関節に多く発生する 
3.複雑脱臼は2か所以上の関節が脱臼する 
4.直達性脱臼より介達性脱臼が多い
 
 
 
 
1 4
 
 
 
 
 
57正しい組合せはどれか。
 
1.肩関節後方脱臼 ――― 頸神経叢損傷
2.肩鎖関節上方脱臼 ―― 腋窩神経損傷
3.肘関節後方脱臼 ――― 橈骨神経損傷
4.膝蓋骨垂直脱臼 ――― 脛骨神経損傷
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
58顎関節前方脱臼で正しいのはどれか。
 
1.若年男子に多い
2.弾発性固定位からの開口はできない
3.片側脱臼の頤部は患側に偏位する
4.外側翼突筋は関節頭を固定する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
59肋骨骨折で正しいのはどれか。
 
1.第1肋骨での発生頻度が高い
2.幼児では発生頻度が低い
3.骨片転位が著明である
4.胸膜損傷を合併することが多い
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
60胸鎖関節脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.上方脱臼の頻度が高い
2.患側の肩が下垂する
3.頭部が患側に傾く
4.上肢外転が制限される
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
61脊椎椎体圧迫骨折で誤っているのはどれか。
 
1.胸腰椎移行部に多い
2.椎体は楔状を呈することが多い
3.脊髄損傷の合併は少ない
4.前屈位ギプス固定を行う
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
62鎖骨骨折の後遺症でないのはどれか。
 
1.偽関節
2.変形治癒
3.肩甲上神経麻痺
4.外傷性関節症
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
63肩甲骨骨折で誤っているのはどれか。
 
1.骨体部骨折は縦骨折の頻度が高い
2.骨体部骨折の骨片転位は小さい
3.上角骨折の骨片は内上方に転位する
4.合併症に肋骨骨折がある
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
64転位のある上腕骨外科頸外転型骨折で正しいのはどれか。
 
1.遠位骨片骨軸は前内方に偏位する
2.三角筋部の膨隆が消失する
3.固定肢位は当初から外転位とする
4.肩関節外転位拘縮を残す頻度が高い
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
65図に示す手関節部の骨折で誤っているのはどれか。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題65の図
 
1.外観はスミス骨折に類似する
2.整復は前腕回外位で末梢牽引する
3.整復後の骨片安定性が悪い
4.固定肢位は手関節軽度掌屈位とする
 
 
 
 
2
/
 
 
 
 
66左手の損傷治癒後、指を屈曲したときに図のような変形がみられた。 最も考えられるのはどれか。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題66の図
 
1.第4中手骨骨幹部骨折
2.第4指中央索断裂
3.第4指末節骨基部剥離骨折
4.第5中手骨頸部骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
67誤っている組合せはどれか。
 
1.中手骨頸部骨折 ――― 掌側凸変形
2.中手骨骨幹部骨折 ―― 背側凸変形
3.ベンネット骨折 ――― 内転屈曲変形
4.基節骨骨幹部骨折 ―― 掌側凸変形
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
68肩鎖関節脱臼について誤っているのはどれか。
 
1.変形を残すことが多い
2.肩関節内旋制限を残すことが多い
3.鎖骨骨折の合併はまれである
4.保存療法の固定は4~8週行う
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
69肘関節後方脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.青壮年者に多発する
2.肘頭高位を認める
3.軽度屈曲で弾発固定される
4.上腕二頭筋腱が索状に触れる
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
70肘内障について誤っているのはどれか。
 
1.6~7歳の小児に起こりやすい
2.橈骨頭が橈骨輪状靭帯から逸脱した状態である
3.整復確認の一つにクリック音がある
4.自然整復されるものがある
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
71第1手根中手関節脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.中手骨部の過度の屈曲や側屈が強制されて起こる
2.脱臼部が掌側または背側に突出する
3.手関節から末節までの範囲を固定する
4.固定期間は1週とする
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
72誤っている組合せはどれか。
 
1.肩鎖関節上方脱臼 ―― 肩鎖靭帯損傷
2.肘関節後方脱臼 ――― 関節包後面断裂
3.橈骨頭前方脱臼 ――― 橈骨輪状靭帯損傷
4.遠位橈尺関節脱臼 ―― 関節円板損傷
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
73誤っているのはどれか。
 
1.下前腸骨棘剥離骨折は縫工筋が関与する
2.腸骨稜剥離骨折は外腹斜筋が関与する
3.デュベルニー骨折の転子果長は左右同じである
4.マルゲーヌ骨折の棘果長は左右同じである
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
74右大腿骨頸部内側内転型骨折の下肢の肢位はどれか。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題74の図
 
1.a
2.b
3.c
4.d
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
75棘果長が短縮するのはどれか。
 
1.大腿骨大転子骨折
2.大腿骨頸部内側内転型骨折
3.膝蓋骨骨折
4.距骨骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
76大腿骨骨幹部上1/3の骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.下肢は外旋位を呈する
2.近位骨片が外転する
3.遠位骨片が外上方に転位する 
4.斜骨折の整復固定は容易である
 
 
 
 
1 4
 
 
 
 
 
77膝蓋骨骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.介達外力で縦骨折を起こす 
2.大腿四頭筋の作用で近位骨片が転位する
3.保存療法の当初は膝関節伸展位で固定する 
4.脛骨神経麻痺を合併する
 
 
 
 
2 3
 
 
 
 
 
78脛骨外顆骨折で誤っているのはどれか。
 
1.関節内骨折である
2.内反膝変形を起こす
3.骨片は下後方に転位する
4.後遺症に動揺関節がある
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
79下腿骨骨幹部骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。
 
1.小児の場合は脛骨の若木骨折となりやすい 
2.直達外力による両骨骨折の骨折部位は同高位となる 
3.下腿後面中央部からMP関節手前まで固定する 
4.脛骨中・下境界部横骨折の骨癒合は良好である
 
 
 
 
1 2
 
 
 
 
 
80外傷性股関節脱臼の後遺症でないのはどれか。
 
1.坐骨神経麻痺
2.大腿骨骨頭壊死
3.変形性股関節症
4.外反股
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
81外傷性股関節後方脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.前方脱臼より発生頻度が高い
2.大腿骨頭靭帯断裂を合併する
3.股関節は伸展位を呈する
4.大転子高位となる
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
82膝蓋骨脱臼で正しいのはどれか。
 
1.内反膝は脱臼発生の要因である
2.外側脱臼より内側脱臼の頻度が高い
3.小児では反復性に移行しやすい
4.膝関節屈曲位で容易に整復される
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
83膝関節前方脱臼で誤っているのはどれか。
 
1.膝関節脱臼の中で最も発生頻度が高い
2.膝関節に屈曲が強制され発生する
3.十字靭帯の断裂を合併する
4.膝窩動脈の断裂を伴うことが多い
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
84距腿関節脱臼について誤っている組合せはどれか。2つ選べ。
 
1.上方脱臼 ―― 足底から上方への突き上げ 
2.側方脱臼 ―― 足部の過度外転強制 
3.前方脱臼 ―― 足部の屈曲強制 
4.後方脱臼 ―― 足部の伸展強制
 
 
 
 
3 4
/
 
 
 
 
85肩腱板損傷で陽性になるのはどれか。2つ選べ。
 
1.ヤーガソンテスト 
2.ライトテスト 
3.ペインフルアークサイン 
4.ドロップアームサイン
 
 
 
 
3 4
 
 
 
 
 
86思春期の女性によくみられるのはどれか。
 
1.デュピュイトレン拘縮
2.ばね指
3.ヘバーデン結節
4.マーデルング変形
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
87尻上がり現象を起こす拘縮筋はどれか。
 
1.外側広筋
2.中間広筋
3.内側広筋
4.大腿直筋
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
88シンスプリントの好発部位はどれか。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題88の図
 
1.a
2.b
3.c
4.d
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
89肉離れの好発部位はどれか。2つ選べ。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題89の図
 
1.a
2.b
3.c
4.d
 
 
 
 
2 3
 
 
 
 
 
90三角靭帯の断裂を伴う骨折はどれか。
 
1.コットン骨折
2.チロー骨折
3.デュピュイトレン骨折
4.ポット骨折
 
 
 
 
4 3
 
 
 
 
 
9116歳の男子。野球の素振り練習中、他の生徒が振ったバットが上腕中央の外側部に当たった。最も損傷されやすい神経はどれか。
 
1.筋皮神経
2.正中神経
3.尺骨神経
4.橈骨神経
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
9230歳の男性。上腕中央部骨折で異常可動性が著明に認められるが軋轢音を呈さなかった。最も注意を要する後遺症はどれか。
 
1.骨化性筋炎
2.異所性骨化
3.偽関節
4.変形癒合
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
次の文章を読み問題93、問題94、問題95に答えよ。
 
5歳の男子。午後6時頃、高さ約1mの鉄棒の上から転落し左肘関節伸展位で手掌をつき、疼痛を訴え来所した。初検症状では、肘関節前後径と横径とが健側より増大し、肘関節前面上方に小皮下出血斑を認めた。左手関節伸展、左第2~5指MP関節伸展および左母指橈側外転が不能だったが、ヒューター三角に乱れはなかった。 橈骨動脈の拍動は触れ、他の手指の運動は可能で爪床圧迫は約1秒で色が戻った。整復操作で横径の左右差は解消されたが前後径は変化なく、肘関節は90度以上の屈曲が不能であったため、屈曲位で背側に金属副子を当て固定した。固定後の爪床圧迫では色の戻りに遅延は認めなかったので、近隣市街地(約20km離れている)にある整形外科へ行くようにといって帰した。
 
93初検時に麻痺を起こしていた神経はどれか。
 
1.橈骨神経
2.筋皮神経
3.正中神経
4.尺骨神経
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1
 
 
 
 
 
 
94整復操作後に残っていると判断できる遠位骨片の転位はどれか。
 
1.橈側転位
2.尺側転位
3.前上方転位
4.後上方転位
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
95同日午後9時、肘関節の疼痛を訴え再度来所した。橈骨動脈の拍動は微弱で手指の自動伸展が不能であり、屈曲している第3・4指を他動的に伸展すると前腕屈側に強い疼痛を訴えた。爪床部を圧迫したとき色が戻るのに約3秒かかった。整形外科に移送する前に、直ちに行うべき処置はどれか。
 
1.固定を除去して再度整復する
2.固定を除去して安静にさせる
3.固定のまま冷却する
4.固定のまま安静にする
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
9610歳の男子。ジャングルジムから落下し手掌を地面についた。図のような変形を呈して来所した。最も考えられるのはどれか。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題96の図
 
1.橈骨骨幹部骨折
2.前腕両骨骨幹部骨折
3.コーレス骨折
4.スミス骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.2
 
 
 
 
 
 
9780歳の女性。風呂場で足を滑べらせ転倒した際、手関節掌屈にて手背をついて、手関節部の疼痛を訴え整形外科を受診し橈骨遠位部骨折と診断された。整復後は前腕回外位、手関節軽度伸展位でギプス固定された。最も考えられるのはどれか。
 
1.背側バートン骨折
2.コーレス骨折
3.掌側バートン骨折
4.スミス骨折
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.4
 
 
 
 
 
 
9850歳の女性。手関節部橈側の疼痛を訴えて来所、軽度の腫脹および圧痛を認める。フィンケルスタインテストが陽性、ファーレンテスト陰性、弾発現象はない。最も考えられるのはどれか。
 
1.ガングリオン
2.手根管症候群
3.ド・ケルバン病
4.変形性手関節症
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.3
 
 
 
 
 
 
9918歳の男子。1か月前、柔道の試合中、大外刈りに対し体を反転し逃れた際、膝関節部を負傷した。本人は単なる捻挫と思い湿布をして様子をみていたが、膝関節不安定感を訴え来所した。A、Bの検査は陰性で、C、Dの検査は陽性であった。考えられるのはどれか。2つ選べ。
 
第10回柔道整復師国家試験過去問題 午後問題99の図
 
1.内側側副靭帯損傷 
2.内側半月損傷 
3.後十字靭帯損傷 
4.前十字靭帯損傷
 
 
 
 
1 4
 
 
 
 
 
10040歳の女性。運動会のリレーで走っているとき、右踵の上方を後ろから蹴られたような感じを受け、走れなくなり来所した。右下腿部遠位後面に陥凹と圧痛とを認める。この損傷で正しいのはどれか。
 
1.爪先立ちは不能である
2.足関節屈曲は不能である
3.トンプソンテストは陰性である
4.足関節伸展位で固定する
 
 
 
 
 
 
 
 
 
答え.1