第4回柔道整復師過去問題 午後その2

第4回柔道整復師国家試験過去問題

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第4回柔道整復師過去問題 午後その2

 

51末梢神経損傷について正しいのはどれか。 2つ選べ。

 

1.ワーラー変性は末梢神経の変性である。  
2.神経の再生速度は1日平均1〜4mmである。  
3.麻痺域の皮膚電気抵抗は減少する。  
4.チネル徴候の進行停止は神経の再生を示す

 

 

 

 

 

1 2

 

 

 

 

 

52正しいのはどれか。

 

1.偽関節は骨癒合機転を失ったものをいう
2.過剰仮骨ができるのは血腫が少ない場合に多い
3.骨化性筋炎は骨組織の筋化現象である
4.骨折後の拘縮は骨癒合とともに回復する

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

53正しい組合せはどれか。2つ選べ。

 

1.裂離骨折 ―― 大腿骨骨幹部  
2.螺旋骨折 ―― 尺骨肘頭部  
3.圧迫骨折 ―― 腰椎椎体部  
4.斜骨折 ――― 上腕骨骨幹部

 

 

 

 

3 4

 

 

 

 

 

54青年のスポーツ外傷で誤っている組合せはどれか。

 

1.頸椎骨折 ――――― ラグビー
2.上腕骨骨折 ―――― ベースボール
3.中手骨骨折 ―――― ボクシング
4.大腿骨頸部骨折 ―― マラソン

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

55軋轢音が感知できる骨折はどれか。

 

1.胸椎圧迫骨折
2.鎖骨若木骨折
3.腸骨亀裂骨折
4.大腿骨頸部骨折

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

56骨折の合併症で誤っているのはどれか。

 

1.上腕骨骨幹部骨折では筋皮神経麻痺が多い
2.頭蓋骨骨折では頭蓋内出血を伴う
3.開放性骨折では細菌感染の危険が生じる
4.多発骨折では脂肪塞栓の危険が生じる

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

57関節包外脱臼はどれか。

 

1.先天性脱臼
2.随意性脱臼
3.病的脱臼
4.外傷性脱臼

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

58鎖骨骨折について誤っているのはどれか。

 

1.腋窩神経損傷を伴う
2.介達外力で発生しやすい
3.中、外1/3部の中枢骨片は後上方に転位する
4.整復の繰り返しは偽関節形成の要因となる

 

 

 

 

1

 

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59上腕骨上端部骨折について正しいのはどれか。

 

1.骨頭骨折は骨性癒合が良好である
2.解剖頸骨折は青壮年者に多発する
3.骨端離開はソルターハリスのI型が多い
4.外科頸骨折は介達外力によることが多い

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

60上腕骨外科頸骨折について正しいのはどれか。

 

1.内転骨折が多い
2.関節包内骨折である
3.内転骨折の末梢骨片は内上方に転位する
4.合併症として三角筋麻痺がある

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

61上腕骨骨折について誤っているのはどれか。

 

1.転位の著しい大結節単独骨折は肩関節外転・外旋位で固定する
2.小結節単独骨折では上腕三頭筋腱脱臼を起こす
3.骨幹部骨折では捻転転位を最初に整復する
4.骨幹部の横骨折は偽関節形成の原因とな

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

62上腕骨骨幹部骨折の転位について正しい組合せはどれか。

 

1.三角筋付着部より上部骨折 ―― 中枢骨片は小円筋等によって内方に転位
2.三角筋付着部より上部骨折 ―― 末梢骨片は上腕二頭筋等によって内下方へ転位
3.三角筋付着部より下部骨折 ―― 中枢骨片は三角筋によって内後方へ転位
4.三角筋付着部より下部骨折 ―― 末梢骨片は上腕三頭筋頭によって後上方へ転位

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

63上腕骨顆上骨折について正しいのはどれか。

 

1.阻血性拘縮は6〜7日で出現する
2.伸展骨折の骨折線は前上方から後下方に走行する
3.屈曲骨折は肘関節後方脱臼と誤診されやすい
4.伸展骨折の固定肢位は90〜110度屈曲とする

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

64上腕骨顆部骨折について正しいのはどれか。

 

1.内上顆骨折は外反が強制され発生する
2.内上顆骨折の骨片は前上方へ転位する
3.外顆骨折は遅発性橈骨神経麻痺を起こす
4.外顆骨折の骨片は前内方へ転位する

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

65両前腕骨骨幹部骨折について誤っているのはどれか。

 

1.直達外力では両骨同高位の骨折が多い
2.小児では不全骨折が多い
3.定型的転位は骨折部と腕橈骨筋付着部との位置関係による
4.両骨間に橋状仮骨が形成されると前腕の回旋障害をきたす

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

66延長転位を呈する骨折はどれか。

 

1.尺骨骨幹上・中1/3境界部での骨折
2.円回内筋付着部より中枢での橈骨骨幹部骨折
3.橈骨骨幹中・下1/3境界部での骨折
4.上腕三頭筋付着部より末梢での肘頭骨折

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

67コーレス(Colles)骨折と同様の機序で発生する骨折はどれか。

 

1.スミス骨折
2.ショーファー骨折
3.背側バートン骨折
4.パレ骨折

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

68橈骨上端部骨折について正しいのはどれか。

 

1.介達外力による発生頻度が高い
2.成人では頭部より頸部に発生頻度が高い
3.関節血腫はみられない
4.小児でも応変則は期待できない

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

69モンテギア骨折について正しいのはどれか。

 

1.伸展型は橈骨頭が後外方に脱臼する
2.屈曲型は伸展型に比較して整復・固定が困難である
3.伸展型は肘関節伸展位、前腕回外位で固定する
4.合併症として橈骨神経麻痺がある

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

70スミス骨折の末梢骨片転位について正しいのはどれか。

 

1.掌側・短縮・尺側転位
2.掌側・短縮・橈側転位
3.背側・延長・橈側転位
4.背側・短縮・尺側転位

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

71手舟状骨骨折が難治である理由について誤っているのはどれか。

 

1.手関節運動時骨折部に剪力が働く
2.関節内骨折である
3.骨折端間に伸筋腱が介在する
4.近位骨片への血液供給が絶たれる

 

 

 

 

3
/

 

 

 

 

72手指の中節骨骨幹部骨折の転位について正しい組合せはどれか。2つ選べ。

 

1.浅指屈筋腱付着部より近位骨折 ―― 末梢骨片は背側転位
2.浅指屈筋腱付着部より遠位骨折 ―― 末梢骨片は掌側転位
3.浅指屈筋腱付着部より近位骨折 ―― 中枢骨片は背側転位
4.浅指屈筋腱付着部より遠位骨折 ―― 中枢骨片は掌側転位

 

 

 

 

3 4

 

 

 

 

 

73手部の骨折で掌側凸変形となるのはどれか。

 

1.ベンネット骨折
2.中手骨骨幹部骨折
3.基節骨骨幹部骨折
4.中手骨頸部骨折

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

74上前腸骨棘単独骨折の発症に関与しないのはどれか。2つ選べ。

 

1.大腿二頭筋  
2.大腿直筋  
3.縫工筋  
4.大腿筋膜張筋

 

 

 

 

1 2

 

 

 

 

 

75下腿骨上端部骨折と原因との組合せで誤っているのはどれか。

 

1.脛骨顆部骨折 ―――― 垂直の圧挫外力
2.脛骨結節骨折 ―――― 大腿四頭筋の牽引
3.脛骨顆間隆起骨折 ―― 脛骨回旋強制
4.腓骨頭単独骨折 ――― 膝関節の過伸展

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

76下腿骨骨幹部骨折で誤っている組合せはどれか。

 

1.変形治癒 ―― 反張下腿
2.関節拘縮 ―― 尖足位
3.遷延治癒 ―― 中・下1/3境界部
4.筋萎縮 ――― 早期荷重

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

77下腿骨果部外転骨折で誤っているのはどれか。

 

1.外転強制で発生する
2.足関節外側の靱帯が断裂する
3.内果の裂離骨折を生じる
4.外果の上方で骨折を生じる

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

78踵骨骨折の治療で誤っている組合せはどれか。

 

1.足部疼痛の軽減 ―――――― 温熱療法
2.足底部筋の機能低下防止 ―― 足指の屈伸運動
3.骨萎縮の防止 ――――――― 長期固定
4.足部慢性浮腫の防止 ―――― 足部高挙

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

79脱臼と神経損傷との組合せで誤っているのはどれか。

 

1.肩関節前方脱臼 ―― 腋窩神経
2.肘関節後方脱臼 ―― 橈骨神経
3.股関節前方脱臼 ―― 坐骨神経
4.膝関節前方脱臼 ―― 脛骨神経

 

 

 

 

3

 

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80脱臼と骨折とが合併しないのはどれか。

 

1.ポット骨折
2.ベンネット骨折
3.モンテギア骨折
4.ジョーンズ骨折

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

81顎関節脱臼で最も多いのはどれか。

 

1.前方脱臼
2.後方脱臼
3.側方脱臼
4.中心性脱臼

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

82肩鎖関節脱臼について誤っているのはどれか。

 

1.男子に多い
2.反跳症状がみられる
3.烏口鎖骨靱帯の断裂は第1型である
4.鎖骨外端骨折との鑑別を要する

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

83肩関節烏口下脱臼について正しいのはどれか。 

 

1.肩峰下に骨頭が触知できる
2.上腕長は仮性延長する
3.鎖骨下脱臼より上腕の外転度が大きい
4.三角筋麻痺が起これば上腕外転が不能となる

 

 

 

 

2or4

 

 

 

 

 

84肩関節下方脱臼の分類で正しいのはどれか。2つ選べ。 

 

1.腋窩脱臼  
2.肩峰下脱臼  
3.棘下脱臼  
4.関節窩脱臼

 

 

 

 

1 4

 

 

 

 

 

85肘内障について誤っているのはどれか。

 

1.5歳児以下に多発する
2.前腕回外運動が制限される
3.肘関節部の腫脹が著明である
4.橈骨頭部に圧痛がみられる

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

86手関節部の脱臼について誤っているのはどれか。

 

1.遠位橈尺関節背側脱臼では前腕は回外位となる
2.手根骨間脱臼は舟状骨骨折と合併することが多い
3.月状骨脱臼は正中神経を圧迫することが多い
4.橈骨手根関節脱臼は背側脱臼が多い

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

87第1中手指節関節脱臼について誤っているのはどれか。

 

1.背側脱臼は母指の背屈・外転が強制されて発生する
2.掌側脱臼は複合脱臼である
3.垂直脱臼はZ字型変形を呈する
4.水平脱臼は観血整復を必要とすることが多い

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

88先天性股関節脱臼の徴候でないのはどれか。

 

1.クリックサイン
2.テレスコーピングサイン
3.フローマンサイン
4.トレンデレンブルグサイン

 

 

 

 

3
/

 

 

 

 

89外傷性股関節後方脱臼について正しいのはどれか。2つ選べ。

 

1.直達外力により発生する。  
2.骨頭靱帯の断裂は伴わない。  
3.内転・内旋・屈曲位を呈する。  
4.大腿骨骨頭壊死が起こりやすい

 

 

 

 

3 4

 

 

 

 

 

90膝関節脱臼の分類でないのはどれか。

 

1.上方脱臼
2.前方脱臼
3.後方脱臼
4.側方脱臼

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

91外傷性膝蓋骨脱臼について正しいのはどれか。

 

1.外側に比べ内側脱臼が多い
2.内反膝の人に起こりやすい
3.整復は膝関節を徐々に伸展する
4.膝関節を屈曲位で固定する

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

92習慣性膝蓋骨脱臼の筋力強化で有効なのはどれか。

 

1.大腿二頭筋
2.大腿四頭筋
3.下腿三頭筋
4.前脛骨筋

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

93外傷性距腿関節脱臼で最も多いのはどれか。

 

1.外方脱臼
2.内方脱臼
3.前方脱臼
4.後方脱臼

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

94ばね指について正しいのはどれか。

 

1.乳児にはみられない
2.母指の伸筋腱に多い
3.中年の女性に多い
4.腱自体に異常はない

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

95筋・筋膜性の腰痛について誤っているのはどれか。

 

1.過度の筋労作が原因である
2.姿勢保持機構の力学的不均衡は誘因となる
3.筋肉や筋付着部の疼痛が主な症状である
4.傍脊柱筋群に筋緊張の低下がみられる

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

96半月板損傷の検査法はどれか。2つ選べ。

 

1.マックマレー検査  
2.側方動揺検査  
3.ラックマン検査  
4.アプレー検査

 

 

 

 

1 4

 

 

 

 

 

97アキレス腱断裂で誤っているのはどれか。

 

1.つま先立ちは可能である
2.歩行は可能である
3.断裂部に陥凹を触知する
4.固定は尖足位とする

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

98足関節捻挫で損傷しやすいのはどれか。

 

1.前距腓靱帯
2.前脛腓靱帯
3.脛踵靱帯
4.踵腓靱帯

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

9925歳の男性。ラグビー中にタックルされ転倒した際に膝外反が強制された。膝関節の疼痛が著明である。最も考えられる外傷はどれか。

 

1.脛骨外側顆骨折
2.内側側副靱帯損傷
3.脛骨結節剥離骨折
4.前十字靱帯損傷

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

10020歳の男性。柔道の乱取り中、右膝関節部に前方より外力が加わり受傷した。症状として脛骨の後方落ち込み(サギング)がみられた。 最も考えられる外傷はどれか。

 

1.前十字靱帯損傷
2.後十字靱帯損傷
3.外側半月板損傷
4.外側半月板損傷

 

 

 

 

2

 

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