44 熱傷で正しいのはどれか。
１． 凍傷は低温熱傷である。
２． 熱傷は皮膚損傷の面積によってⅠ～Ⅲ度に分類される。
３． 乳幼児の熱傷面積の概算には「９の法則」を用いる。
４． 広範囲熱傷患者のストレス潰瘍をカーリング（Curling）潰瘍という。
4
45 急性炎症の四主徴でないのはどれか。
１． 発赤
２． 腫脹
３． 滲出
４． 疼痛
3
46 リンパ行性転移はどれか。
１． ウィルヒョウ（Virchow）転移
２． 大腸癌の肝転移
３． シュニッツラー（Schnitzler）転移
４． 髄膜癌腫症
1
47 夏の炎天下でテニスをしていて、めまいを生じ、顔面蒼白となり倒れた。処置として適切でないのはどれか。
１． 涼しい場所に運び、衣服をゆるめて寝かせる。
２． 水や濡れタオルをかけ扇ぐ。
３． 頸・腋窩・鼠径部を冷やす。
４． 冷たい水を飲ませる。
4
48 ＣＴ施術中、造影剤を注入したところ、収縮期血圧80mmHg以下となり意識混濁を生じた。この病態で最も考えられるのはどれか。
１． 心原性ショック
２． 敗血症性ショック
３． アナフィラキシーショック
４． 出血性ショック
3
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49 35歳の男性。乗用車を運転中に、交通事故で右側胸部をハンドルに強打した。意識は清明で目立った外傷はない。右側胸部に著明な疼痛があり、呼吸苦を訴えている。胸部単純エックス線検査で右の第７肋骨骨折と右肺の完全虚脱を認めた。行うべき治療はどれか。
１． 気管内挿管
２． 胸腔穿刺
３． 緊急開胸手術
４． 外固定による経過観察
2
50 正しいのはどれか．
１． 角膜移植では拒絶反応は起こらない。
２． 同種移植では組織適合性抗原がすべて同一である。
３． 同系移植では免疫抑制剤は不要である。
４． 黄色人種と白色人種の間での移植は異種移植である。
3
51 誤っている組合せはどれか。
１． 食道静脈瘤破裂 ──── ブレークモアのチューブ
２． 急性動脈閉塞 ───── フォーガティのカテーテル
３． 難治性鼻出血 ───── ベロックのタンポン
４． 拍動性胃潰瘍出血 ─── ゼラチンフォーム
4
52 頭部・顔面外傷で誤っている組合せはどれか。
１． 頭蓋底骨折 ──── 髄液鼻漏
２． 耳下腺部損傷 ─── 顔面神経麻痺
３． 頬骨弓骨折 ──── 開口障害
４． 脳実質損傷 ──── 急性硬膜外血腫
4
53 脳死判定規準に含まれないのはどれか。
１． 平担脳波
２． 対光反射の消失
３． 四肢腱反射の消失
４． 深昏睡
3
54 胸部外傷で誤っているのはどれか。
１． ｆlail chestでは奇異呼吸がみられる。
２． ショック肺は受傷直後から発症する。
３． 外開放性気胸では縦隔動揺がみられる。
４． 心タンポナーデでは頻脈がみられる。
2
55 正しいのはどれか。２つ選べ。
１． マルファン（Marfan）症候群は常染色体劣性遺伝である。
２． 軟骨無形成症はX脚変形が特徴的である。
３． モルキオ（Morquio）病は体幹短縮型の小人である。
４． エーラース・ダンロス（Ehlers-Danlos）症候群はコラーゲン合成の異常による。
3 4
44 正しいのはどれか。２つ選べ。
１． 開放創を多量の生理的食塩水で洗浄した。
２． 脊椎損傷が疑われたため側臥位で搬送した。
３． 創の止血の目的でデブリドマンを行った。
４． 交通事故では多発外傷の有無に注意した。
1 4
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45 76歳の女性。調理中、衣服に火が燃え移り、胸腹部全体と左右上肢全体にⅡ度＋Ⅲ度の熱傷を受けた。「９の法則」による正しい熱傷面積はどれか。
１． １８％
２． ２７％
３． ３６％
４． ４５％
3
46 正しい組合せはどれか。
１． 丹毒 ―――― 緑膿菌
２． 毛嚢炎 ――― 黄色ブドウ球菌
３． 梅毒 ―――― ウェルシュ菌
４． ガス壊疽 ―― 破傷風菌
2
47 播種性転移はどれか。
１． 胃癌のウィルヒョウ転移
２． 大腸癌の肝転移
３． 胃癌のシュニッツラー転移
４． 前立腺癌の骨転移
3
48 経静脈的高カロリー輸液について正しいのはどれか。
１． 蛋白質の補給には主として血漿を用いる。
２． 消化管の術後で長時間経口摂取できないときに行う。
３． 輸液はまず50％糖液から始める。
４． 末梢静脈から注入する。
2
49 誤っている組合せはどれか。
１． 心嚢穿刺 ―― 心タンポナーデの治療
２． 胸腔穿刺 ―― 膿胸の治療
３． 腹腔穿刺 ―― 大腸穿孔の治療
４． 関節穿刺 ―― 関節水腫の治療
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50 全身麻酔の前投薬で誤っているのはどれか。
１． 気道分泌抑制薬
２． 鎮痛薬
３． 昇圧薬
４． 鎮静薬
3
51 一次救命処置で誤っているのはどれか。
１． 人工呼吸
２． 自動体外式除細動器(ＡＥＤ)
３． 保温
４． 心臓マッサージ
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52 顔面外傷で誤っている組合せはどれか。
１． 鼻骨骨折 ――― 顔面神経麻痺
２． 頬骨骨折 ――― 開口障害
３． 耳介血腫 ――― カリフラワー耳
４． 上顎骨骨折 ―― 咬合異常
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53 28歳の男性。オートバイ運転中に転倒、頭部を強く打撲した。受傷時一過性の意識障害があったが、その後意識清明となり普通に会話していた。６時間後に頭痛を訴え、次第に呼びかけに応じなくなった。最も考えられるのはどれか。
１． 脳挫傷
２． 外傷性クモ膜下出血
３． 急性硬膜外血腫
４． 急性硬膜下血腫
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54 腹膜炎でみられる反跳性圧痛はどれか。
１． ブルンベルグ徴候
２． グレイ・ターナー徴候
３． クールボアジエ徴候
４． カレン徴候
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